Вшивость или педикулез (от лат. pediculus, «вошь») – паразитарное
заболевание человека, характеризующееся поражением кожи и волос.
На теле человека могут паразитировать несколько видов вшей:
головная вошь (Pediculus humanus capitis),
платяная вошь (Pediculus humanus corporis),
лобковая вошь (Phtyrus pubis).
Разные типы вшей паразитируют на разных типах волос. Отсюда различают головной
педикулез, платяной (яйца паразит обычно откладывает в складки одежды) и лобковый
(который также может поражать брови).
Вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте или при бытовом
контакте (через одежду, постельное белье, полотенца, предметы обихода, расчески). От
животных заразиться вшами невозможно – вши видоспецифичны, человеческие вши
живут только на человеке.
За прошедший год в России было зарегистрировано более 200 тысяч случаев заболевания
педикулезом, в том числе среди детей до 17 лет – свыше 55 тысяч. Подавляющее
большинство случаев (93%) регистрировались в городах.
Педикулез имеет следующие симптомы:
кожный зуд в месте укуса паразита,
мелкие серовато-голубоватые пятна на коже,
расчёсы,
наличие гнид (яиц паразитов) на волосах.
От момента заражения до первых симптомов может пройти несколько недель. В
результате инфицирования расчёсов могут развиваться гнойничковые заболевания кожи.
Стоит отметить, что платяные вши могут передавать трансмиссивные болезни,
например волынскую лихорадку, вызываемую риккетсиями, которые сами паразитируют в
организмах вшей. Головная вошь является переносчиком возбудителя вшивого
возвратного тифа, платяная переносчиком вшивого сыпного тифа.
Исходя из существующего санитарного законодательства (СанПиН 3.2.3215-14 с
поправками 2016 года), профилактика педикулеза на территории России предполагает:
осмотры населения, которые должны проводиться по утвержденному плану;
предоставление всем дошкольным организациям (детсадам и детским домам,
домам ребенка и стационарным организациям, которые берут на себя функцию
обеспечить отдых и оздоровление детей) дополнительного комплекта постельного белья,
средств личной гигиены, а также необходимых моющих и дезинфекционных средств;
снабжение техническими приспособлениями для дезинфекции и
дезинфицирующими средствами организаций, которые занимаются лечением и
профилактикой больных людей, приемно-распределительных пунктов, учреждений
систем социального обеспечения, тюремных изоляторов, домов ночного пребывания, мест
временного содержания мигрантов, санитарных пропускников, прачечных и бань.
Осмотру на педикулез подлежат:
- дети, посещающие дошкольные образовательные организации - ежемесячно;
- учащиеся общеобразовательных и профессиональных образовательных организаций - 4
раза в год;
- учащиеся школ-интернатов, дети, проживающие в детских домах, домах ребенка -
осматриваются при поступлении, затем еженедельно, а также после возвращения с
каникул, из кратковременных отпусков;
- дети, выезжающие на отдых в оздоровительные организации - до отъезда;
- дети, находящиеся в детской оздоровительной организации - еженедельно;
- больные, поступающие на стационарное лечение - при поступлении и далее 1 раз в
неделю;
- лица, находящиеся в организациях системы социального обеспечения - 2 раза в месяц;
- амбулаторные больные - при обращении;
- работники организаций - при проведении диспансеризации и профилактических
осмотров.
При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с
отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в
дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии
медицинской справки об отсутствии педикулеза. За лицами, контактировавшими с
больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с
проведением осмотров 1 раз в 10 дней с занесением результатов осмотра в журнал. Лица,
у которых выявлены лобковые вши, направляются в кожно-венерологический диспансер
по месту жительства с целью подтверждения диагноза и проведения комплекса
противоэпидемических мероприятий.
Профилактика заражения педикулезом сводится к следующему:
Соблюдение личной и общественной гигиены: регулярные водные процедуры (душ
или ванна не реже 2-х раз в неделю), еженедельная смена постельного белья, его стирка
при высокой температуре, проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, уход
за волосами, бородой, интимная гигиена.
Использование только индивидуальной расчески, не передавать свою расческу
другим лицам.
При заражении кипячение использованных вещей (головных уборов, полотенец,
постельного белья, одежды, имеющей капюшоны и воротники, мягких игрушек) с целью
предотвращения повторного заражения.
Следует регулярно осматривать детей, особенно после длительных поездок или
мероприятий при большом скоплении людей. Для проверки наличия вшей следует
расчесать голову над светлой тканью.
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Чувашской Республике – Чувашии в г.Новочебоксарске»
врач по общей гигиене В.М.Александров